מטרת החוקרים הייתה לבחון השפעה פוטנציאלית של הפסקת עישון לפני הניתוח על כאב פוסט ניתוחי ושימוש במשככי כאבים לאחר ניתוח טורקוסקופי רדיקלי להסרת גידולי ריאה באוכלוסייה מבוגרת עם התמכרות קשה לניקוטין.
עוד בעניין דומה
החוקרים כללו במחקר 107 מטופלים ממין זכר בגיל 60-70, שעברו הסרה רדיקלית אלקטיבית של גידול ריאה בשיטה טורקוסקופית בתקופה שבין יולי 2017 לבין יולי 2018. המשתתפים במחקר חולקו ל-3 קבוצות: קבוצה א (התמכרות קשה לניקוטין והפסקת עישון פחות מ-3 שבועות לפני הניתוח, n= 36), קבוצה ב (התמכרות קשה לניקוטין והפסקת עישון יותר מ-3 שבועות לפני הניתוח, n= 38) וקבוצה ג (לא מעשנים, n=33).
החוקרים העריכו תוצאים כגון: שימוש פוסט ניתוחי בסופנטניל, רמות כאב (VAS) במנוחה ובזמן שיעול, שימוש בשיכוך כאבים לפי צורך, תופעות לוואי הקשורות לשימוש באופיואידים ואת שביעות הרצון הכוללת של המטופלים. התוצאים נבדקו ב-48 שעות הראשונות לאחר הניתוח.
החוקרים השוו את מאפייני המטופלים של שלושת הקבוצות. השימוש בסופנטניל ורמות הכאב היו גבוהים משמעותית בקבוצה א וקבוצה ב לעומת קבוצה ג. בנוסף לכך, החוקרים מצאו כי מטופלים בקבוצה ב נזקקו פחות לסופנטניל, והיו עם רמות כאב נמוכות יותר ממטופלי קבוצה א. החוקרים לא מצאו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בצורך בטיפול משכך כאב לפי צורך, בשביעות הרצון של המטופלים ובהיארעות תופעות לוואי כגון בחילות, הקאות, דיכוי נשימתי והרדמה עמוקה מידי.
לסיכום, בהשוואה למטופלים לא מעשנים, גברים בעלי התמכרות קשה לניקוטין שנמנעו מעישון חוו כאב בעוצמה גבוהה יותר, ונזקקו ליותר סופנטניל לאחר הניתוח הטורקוסקופי הרדיקלי להסרת גידול ריאתי. מעבר לכך, הפסקת עישון טרום ניתוחית לפחות 3 שבועות לפני הניתוח הייתה קשורה לתוצאי כאב פוסט ניתוחי טובים יותר בהשוואה להפסקת עישון פחות מ-3 שבועות לפני הניתוח.
מקור: