• יו"ר: ד"ר איתי בסר
  • מזכירת החברה: ד"ר אביבה וולף
  • גזבר: ד"ר סרגיו מרצ'בסקי
  • חברי ועד: ד"ר דורית יודשקין- פורת
  • ד"ר עמוס עברי
  • ד"ר טל קסלר
  • ד"ר חגית בוני-נח
  • ד"ר דניאל פיינגולד
  • ועדת ביקורת: ד"ר ארתורו לרנר, מר דודי גולד, לב שגל
רפואת כאב

הנחיות לטיפול בנוירופתיה סוכרתית כואבת

מבדיקת היעילות של תרופות אנטי-אפילפטיות, תרופות נוגדות-דיכאון ואופיואידים בטיפול נגד כאבים ב-PDN עולה שהתרופה היעילה ביותר היא פרגבלין

21.04.2011, 17:30

האקדמיה האמריקנית לנוירולוגיה פרסמה את הנחיותיה לטיפול בכאב בנוירופתיה סוכרתית כואבת PDNי(Painful Diabetic Neuropathy) . התוצאים שנבחנו ליעילות התרופות היו הקלת הכאבים, שיפור התפקוד הגופני ושיפור איכות החיים.

התרופה שמומלצת ביותר לשימוש (Level A), בתלות בהתאמתה לחולה, היא Pregabalin.

תרופות נוספות שנמצאו יעילות ושמתאימות לשימוש (level B) הן:

Gabapentin

Sodium Valporate *

Venlafaxine

Duloxentine

Amitriptyline

Dextromethorphan

Morphine Sulphate

Tramadol

Oxycodone

Capsaicin

* לא מומלץ להשתמש בולפורט בטיפול בנשים בגיל הפוריות, בגלל ההשפעות הטרוגניות שעלולות להיות. גם תופעות לוואי של התרופה - השמנה ופגיעה בבקרה הגליקמית – הופכות אותה למתאימה פחות לטיפול בחולים סוכרתיים.

לא נמצאו ראיות בעד או נגד ליעילות השימוש ב-Topiramate.

לא מומלץ להשתמש ב:

Oxcarbazepine

Lamotrigine

Lacosamide

Clonidine

Pentoxifylline

ערכה: ד"ר דורית שנון

Evidence-based guideline: Treatment of painful diabetic neuropathy
Report of the American Academy of Neurology, the American Association of
Neuromuscular and Electrodiagnostic Medicine, and the American Academy of
Physical Medicine and Rehabilitation. Bril V. et al., Published online
before print April 11, 2011, doi: 10.1212/WNL.0b013e3182166ebe, Neurology
May 17, 2011 vol. 76 no. 20 1758-1765

נושאים קשורים:  רפואת כאב,  נוירופתיה,  פרגבלין,  מחקרים
תגובות